Dor ou desconforto na garganta pode ter várias causas, dentre elas , pode ser por uma alergia, por um corpo estranho (ex: espinho de peixe), por trauma local (quando cutucamos a garganta), por uma infecção por bactéria, vírus ou até fungo. No entanto, uma das causas mais comuns de dor de garganta e que nem sempre pensamos, é o refluxo faringo laríngeo (RFL).
Para explicar melhor o que é isso, precisamos entender que todo o nosso corpo está conectado. Quando comemos, todo o processo começa na boca através da mastigação , partindo para a nossa garganta (faringe e laringe) quando engolimos, prosseguindo para o esôfago (cano que liga a garganta ao estômago), até chegar ao estômago e depois aos intestinos.
Da mesma maneira que a comida vai da boca ao estômago, ela também pode fazer o caminho inverso, e isso chamamos de refluxo.
Quando o alimento digerido volta do estômago para o esôfago, chamamos de refluxo gastroesofágico. Quando o alimento digerido volta do esôfago para a garganta , damos o nome de refluxo faringo-laríngeo.
O retorno do alimento digerido , associado ao conteúdo gástrico que normalmente causa danos na mucosa da faringe e laringe é o que leva o paciente apresentar alguns sintomas.
Quando suspeitamos de refluxo faringo laríngeo?
Alguns sintomas que podem sugerir refluxo são:
- Dor de garganta com frequência, mas que normalmente não está associado com outros sintomas de gripe ou resfriado
- Dor ou desconforto em garganta que é pior principalmente pela manhã ou à noite ao deitar
- Associação da dor com alguns tipos de alimentos , ou com ingestão de grande quantidade de alimentos ou líquidos
- Sensação de catarro parado na garganta ou sensação de ter uma “bola” na garganta na hora de engolir
- Rouquidão que costuma melhorar sozinho
- Tosse
- Ardência na boca
- Presença de dor ou queimação no estômago ou sentir que o alimento volta para a boca (regurgitação)
Como fazemos o diagnóstico?
A principal forma para realizamos o diagnóstico é através da historia clínica e dos sintomas relatados.
No entanto também podemos utilizar alguns exames que nos ajudam a ter mais certeza do diagnóstico , como a nasofibrolaringoscopia (que nos ajuda a enxergar até as pregas vocais para verificarmos se há sinais de refluxo) e a endoscopia digestiva alta (que consegue avaliar até o estômago).
Qual o tratamento para RFL ?
- Perda de peso: o excesso de peso pode aumentar a pressão intra-abdominal e predispor ao refluxo
- Não comer muito próximo à hora de dormir: o ideal é aguardar pelo menos 2 horas depois de comer para poder se deitar. Ao deitar, coloquei mais de um travesseiro para elevar a cabeça e evitar sintomas noturnos
- Evitar cigarro , bebidas alcoólicas, anti-inflamatórios
- Evitar roupas apertadas para não aumentar a pressão na barriga
- Evitar refeições muito grandes ou com muitos líquidos: ideal é fazer refeições menores e mais vezes ao dia
- Evitar alimentos como: comidas gordurosas, alimentos apimentados ou muito condimentados, alimentos ácidos ou cítricos, bebidas gasosas, chocolate, café, chá mate
- Algumas medicações também podem auxiliar no tratamento: como protetores gástricos e estimulantes para a digestão, mas sempre devem ser utilizados apenas sob prescrição médica
